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        案例五十一:納差案
        發(fā)布日期:2019-11-20    瀏覽次數(shù):2853

        食欲不振1月?;颊?月來食欲不振,不思飲食,奶量也明顯減少,面色萎黃,哭鬧煩躁,夜醒次數(shù)增多,大便臭穢,小便正常,汗出較多,尤其剛?cè)胨瘯r。舌淡苔白膩脈滑數(shù)。食指絡脈色暗紅。神志清,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及病理性雜音,腹軟,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音4次/分。中醫(yī)診斷為納呆,辨證為脾虛痰濕,治宜健脾化濕。處方如下:

        藿香5g       厚樸5g     半夏5g     茯苓10g

        炒白扁豆15g  白豆蔻5g后下 木香5g后下     白術(shù)10g

        陳皮5g       甘草5g     烏藥5g     雞內(nèi)金10g

        建曲10g      萊菔子5g   黨參5g

        6劑,水煎服,日一劑

         

        心得體會:

        該患者因“食欲不振1月”就診,屬于祖國醫(yī)學中的“納呆”范疇,證屬“脾虛痰濕”?;颊邽樾?,臟腑嬌嫩,形氣未充,本就脾胃虛弱,若喂養(yǎng)不當,飲食所傷,脾胃受損,運化失常,痰濕內(nèi)停,則發(fā)為此病。治療亦健脾和胃,祛濕化痰。方選藿樸夏苓湯加減。方中藿香芳化宣透以疏表濕,使陽不內(nèi)郁;藿香、白蔻仁、厚樸芳香化濕;厚樸、半夏燥濕運脾,使脾能運化水濕,不為濕邪所困。茯苓淡滲利濕于下,使水道暢通,則濕有去路。再加黨參、白扁豆、白術(shù)益氣健脾祛濕,木香、烏藥行氣醒脾,雞內(nèi)金、神曲、萊菔子消食助運化。諸藥合用,共奏健脾消食,祛濕化痰之功。脾胃得運,飲食得復,則諸癥自愈。

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