右腰及腰腿疼痛1周。患者1周前無明顯誘因下開始出現(xiàn)右腰及腿部疼痛，伴有皮疹，色紅，無發(fā)熱畏寒，無雙下肢麻木，胃納可，睡眠可，舌淡紅苔厚脈細?？紤]為帶狀皰疹，辨證為肝膽濕熱，治以清熱化濕，止痛，處方如下：

龍膽草10g   板藍根20g   梔子10g     柴胡10g  

澤瀉10g     當歸5g      生地黃15g   甘草6g  

車前子10g   太子參15g   白鮮皮15g   蛇床子10g   

重樓10g     威靈仙15g

                   3劑，水煎服，日一劑

心得體會：

患者因“右腰及腰腿疼痛1周”就診，屬于祖國醫(yī)學中的蛇竄瘡范疇，證屬“肝膽濕熱”。患者飲食不節(jié)，損傷脾胃，濕熱內(nèi)蘊，侵犯腰部，故出現(xiàn)皮疹，舌淡紅苔厚脈細乃濕熱內(nèi)蘊之征象。治法清熱化濕，止痛；方先選龍膽瀉肝湯加減。方中龍膽瀉肝湯可以清瀉肝火、清利濕熱，龍膽草為君藥，可以清肝膽實火，清下焦?jié)駸?，梔子為臣助龍膽草清泄肝火，澤瀉、、車前清下焦?jié)駸?，佐藥為當歸、生地當歸補陰血，柴胡疏肝，蛇床子、白鮮皮祛風止癢，威靈仙通絡止痛，重樓清熱解毒，炙甘草調(diào)和諸藥。